試管嬰兒的每一個過程都需要謹慎操作,試管嬰兒的步驟包括降調(diào)、促排、取卵等環(huán)節(jié),取卵是關(guān)鍵,促排是為了獲得更多的優(yōu)質(zhì)卵子,那究竟什么是優(yōu)勢卵泡呢?下面,北京試管嬰兒醫(yī)院專家為大家做一個詳細的介紹。
根據(jù)卵泡的發(fā)育過程,可以分為以下幾個階段:始基卵泡、竇前卵泡、竇卵泡和排卵前卵泡。
始基卵泡是卵細胞儲備的獨有形式,每個女性在出生時都有大約200萬個左右的始基卵泡,在兒童期大多數(shù)的始基卵泡逐漸退化,到了青春期,兩側(cè)卵巢一共會剩20~40萬個左右的始基卵泡,而女性一生中只有大約400~500個卵泡會發(fā)育成熟。
竇前卵泡是由始基卵泡發(fā)育而來,包括初級卵泡和次級卵泡等多個發(fā)育階段,竇前卵泡需經(jīng)歷近3個月經(jīng)周期的發(fā)育,才能發(fā)育成竇卵泡。
在前一月經(jīng)周期的黃體晚期和本次月經(jīng)周期的卵泡早期,卵巢內(nèi)會有一組竇卵泡(約3-11個)在卵泡刺激素(FSH)的作用下一起進入生長發(fā)育軌道,其他卵泡將會閉鎖,這一過程稱為募集。募集后卵泡的生長主要依賴促性腺激素,尤其是卵泡刺激素(FSH),只有FSH水平達到或超過一定閾值時,卵泡才能繼續(xù)生長。在月經(jīng)周期的第5~7日左右,F(xiàn)SH閾值較低的一個卵泡,也就是說對FSH較敏感的一個卵泡將優(yōu)先發(fā)育成優(yōu)勢卵泡,而其他卵泡將逐漸閉鎖。一個周期募集的卵泡可以有多個,但一般最終只有一個卵泡發(fā)育成熟并排卵,這個卵泡就是我們常說的優(yōu)勢卵泡。
對于月經(jīng)規(guī)律的女性,一般在月經(jīng)第8天左右超聲可以監(jiān)測到優(yōu)勢卵泡,超聲可以監(jiān)測其逐漸生長,到直徑17~24mm左右,卵泡成熟。排卵后,超聲下可見優(yōu)勢卵泡消失,排卵后的卵泡形成黃體。
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