精索靜脈曲張如何影響精子質(zhì)量

　　患精索靜脈曲張可以引起陰囊處的墜脹和牽拉痛，較為嚴重的是精索靜脈曲張會導(dǎo)致男性不育。而精索靜脈曲張影響生育功能是通過影響精子質(zhì)量來影響生育功能的。

　　的醫(yī)院專家表示：精索靜脈曲張的患者中合并不育的達30%～40%，精索靜脈曲張與不育有密切的關(guān)系。經(jīng)調(diào)查研究表明，有一組1294例男性不育患者的觀察中，39%有精索靜脈曲張。精索靜脈曲張時，約有50%～80%的患者精液檢查不正常，表現(xiàn)為精子數(shù)少，活動度低，形態(tài)不正常。

　　1)精索靜脈曲張時由于精索靜脈內(nèi)血液淤滯，可以引起陰囊內(nèi)溫度增高，睪丸溫度可升高1℃～2℃，溫度持續(xù)長期增高，可影響睪丸產(chǎn)生精子，導(dǎo)致無精子癥和少精子癥;附睪也不利于使精子成熟。但精子生成障礙主要發(fā)生在初級精母細胞和精細胞階段。

　　2)血液淤滯，精索靜脈內(nèi)壓力增高，氧和營養(yǎng)物質(zhì)缺乏，影響代謝產(chǎn)物的清除，從而影響精子發(fā)生和成熟。

　　3)左側(cè)精索靜脈曲張時血液返流，將腎上腺和腎產(chǎn)生的物質(zhì)如類固醇、兒茶酚胺、5 - 羥色胺、前列腺素等帶到睪丸。5-羥色胺是毒素之一，對睪丸產(chǎn)生毒性作用，前列腺素使睪丸血液循環(huán)減少，增加附睪收縮，不利于精子成熟，并影響精子的活動力。

　　4)精索靜脈曲張損害睪丸的間質(zhì)細胞，減少了睪酮分泌，外周血睪酮含量也減少，而血促卵胞生成激素(FSH)及間質(zhì)細胞刺激素(ICSH)增高,內(nèi)分泌紊亂，以至干擾了精子的發(fā)生和成熟。

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　　嚴重的精索靜脈曲張最終會導(dǎo)致睪丸損害而產(chǎn)生不育。它的表現(xiàn)為生精功能抑制和精液質(zhì)量改變也(精子數(shù)量減少，尖頭或不規(guī)則形狀的畸形精子以及不成熟的精子比例增高，精子活力下降)。

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