其中免疫性因素導致的流產(chǎn)占習慣性流產(chǎn)的67%之多,解剖因素占14%、 內(nèi)分泌因素11%、遺傳因素占5%,其它因素占3%。下面我們逐一介紹一下:
免疫因素會造成習慣性流產(chǎn)
免疫因素是指在懷孕早期母體和胎兒處于一種同種異體的狀態(tài),正常情況下由于胎兒和母體之間的胎盤屏障現(xiàn)象,就可以繼續(xù)妊娠,不會發(fā)生排斥。如果免疫有一些因素不正常了,母體產(chǎn)生抗體后就可以造成免疫排斥。
胎盤屏障有兩個概念,一個是起物理的分割作用,另一個是化學的分割作用。實際上母體和胎兒之間在血型以及組織配型上一樣的幾乎很少見,之所以能夠順利生產(chǎn)出來就是因為這個屏障的完好,這個屏障被破壞以后,免疫排斥反應就一定會發(fā)生。
感染和內(nèi)分泌因素引起的流產(chǎn)
感染引起的流產(chǎn)往往是偶然一次的,不會是習慣性的,這是一個流產(chǎn)因素,往往并不是習慣性流產(chǎn)常見的因素。內(nèi)分泌因素是一個習慣性流產(chǎn)的因素,臨床醫(yī)生或者是經(jīng)歷過保胎治療的患者大部分都是用內(nèi)分泌的方法進行的保胎(注射黃體酮等)。這一類病因在臨床上并不常見。內(nèi)分泌因素引起的疾病大概有以下幾種,包括子宮內(nèi)膜異位癥,可以引起卵巢功能改變。還有多囊卵巢綜合癥,也引起排卵后的黃體功能不足。還有全身內(nèi)分泌因素,包括糖尿病、甲狀腺低功,甚至有一些腫瘤疾病導致內(nèi)分泌紊亂。當然內(nèi)分泌紊亂后母體環(huán)境就不適合胎兒生長了。
母嬰血型不合可致習慣性流產(chǎn)
母嬰血型不合是引起習慣性流產(chǎn)的一種原因。母兒血型不合,主要有ABO型和Rh型兩大類。一旦妊娠,夫妻產(chǎn)前應做血型檢查。如果丈夫為A型、B型或AB型,孕婦為O型,就有ABO血型不合的可能。如果丈夫是Rh陽性,孕婦是Rh陰性,就有RH血型不合的可能。分娩可使媽媽對胎兒的血液產(chǎn)生抗體。初次懷孕對胎兒影響不大,分娩次數(shù)越多,胎兒、新生兒發(fā)病的可能性越大,因此,常在第二胎以后發(fā)病。此類血型不合的病情重,可常見流產(chǎn)、死產(chǎn)、嚴重的新生兒溶血性黃疸等。
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