做試管嬰兒到底該不該養(yǎng)囊？

  接觸過試管嬰兒的人大部分都聽過胚胎培養(yǎng)，也更容易理解。但是對(duì)于囊胚的了解可能就沒那么多了，有的人聽說(shuō)囊胚好，有的人聽說(shuō)囊胚有風(fēng)險(xiǎn)。那么試管嬰兒囊胚培養(yǎng)有風(fēng)險(xiǎn)嗎？到底該不該養(yǎng)囊？

  囊胚

  囊胚是胚胎體外培養(yǎng)的優(yōu)選階段，也是人類胚胎植入母體的階段。相比于卵裂期胚胎，囊胚發(fā)育更加成熟并且更適合在宮腔環(huán)境中生長(zhǎng)，所以囊胚移植可以獲得較高的胚胎植入率。

  什么是囊胚培養(yǎng)？

  胚胎發(fā)育過程：第一天是原核期——第二天4細(xì)胞——第三天8細(xì)胞——第四天融合期——第五天囊胚期。囊胚中細(xì)胞開始出現(xiàn)分化，聚集在胚胎一側(cè)、個(gè)體較大的細(xì)胞，稱為內(nèi)細(xì)胞團(tuán)(inner cell mass，ICM)，將來(lái)發(fā)育成胎兒的各種組織，而沿透明帶內(nèi)壁擴(kuò)展和排列的、個(gè)體較小的細(xì)胞，稱為滋養(yǎng)層細(xì)胞，它們將來(lái)發(fā)育成胚膜和胎盤。

  囊胚培養(yǎng)有什么好處？

  1）囊胚移植更符合子宮生理狀態(tài)

  正常情況下受精后第3天的卵裂期胚胎不可能到達(dá)子宮，而囊胚移植剛好是自然情況下胚胎進(jìn)入子宮的時(shí)間，胚胎發(fā)育與子宮內(nèi)膜的發(fā)育更同步，更符合自然生理狀態(tài)。

  2）囊胚培養(yǎng)更有利于胚胎的選擇

  我們經(jīng)常發(fā)現(xiàn)D3一個(gè)形態(tài)不錯(cuò)的7或8細(xì)胞，體外繼續(xù)培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)再也不繼續(xù)卵裂了，因?yàn)樗呐咛セ蚪M就沒有激活，即使移植到子宮內(nèi)也不會(huì)著床。此外，一些存在染色體異常的胚胎很難發(fā)育至囊胚階段。也就是說(shuō)，囊胚培養(yǎng)就是讓胚胎“自我表現(xiàn)”和“優(yōu)勝劣汰”，有助于挑選出極具發(fā)育潛能的胚胎進(jìn)行移植，進(jìn)而明顯提升胚胎種植率。

  3）降低宮外孕風(fēng)險(xiǎn)

  囊胚移植胚胎會(huì)在移植后1-2天就開始著床，減少了胚胎種植前游離在子宮內(nèi)的時(shí)間，大大降低了宮外孕發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

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