當(dāng)?shù)厍蚰┤諄砼R,人類最終的希望在哪里?電影《流浪地球》給出了這樣的答案——薪火相傳,生生不息!當(dāng)世界荒蕪,生命的延續(xù)將是人類文明最終的希望。作為中國科幻片的崛起之作,影片中航天空間站啟動的“火種計劃”搭載了30萬人類受精卵前往新家園延續(xù)生命,為人類文明留下最終的火種。
我們發(fā)現(xiàn),在很多科幻電影中,都會把冷凍胚胎當(dāng)作確保人類繁衍的手段。那么在目前階段,胚胎冷凍在生殖領(lǐng)域具有什么樣的意義呢?
其實,試管嬰兒和胚胎冷凍已經(jīng)是非常成熟的輔助生殖,幫助無數(shù)家庭獲得寶寶的同時,也幫助女性保留了生育能力,是生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的黎明。今天我們就來看看“冷凍胚胎”。
人類胚胎如何實現(xiàn)冷凍保存?
胚胎冷凍保存是輔助生殖中重要的衍生之一,是指將胚胎置于超低溫環(huán)境(-196℃液氮)中冷凍保存,待需要時再將冷凍胚胎解凍復(fù)蘇用于胚胎移植的。
早在1972年哺乳動物胚胎的冷凍保存就已獲得成功,1983年世界首例“冷凍寶寶”出生。此后,人類胚胎冷凍保存逐漸發(fā)展成熟并在臨床上廣泛應(yīng)用,其已成為輔助生殖中一項不可或缺的重要之一。
神奇的低溫生物學(xué)在歷經(jīng)200多年的發(fā)展后,應(yīng)運而生的胚胎冷凍愈來愈趨向完善。操作更簡單、保存效果更優(yōu)的“玻璃化冷凍”誕生后,已經(jīng)被世界上越來越多的輔助生殖中心所采納應(yīng)用。目前,玻璃化胚胎冷凍復(fù)蘇率大部分中心都可以達(dá)到95%,胚胎冷凍復(fù)蘇率達(dá)99.33%。
冷凍胚胎在液氮中會生長嗎?
胚胎處于超低溫的液氮中時是停止發(fā)育的,仍然停止在冷凍前的狀態(tài),只有待解凍后才可恢復(fù)活力繼續(xù)發(fā)育成長。
為什么要把胚胎寶寶冷凍?
① 促排周期胚胎較多,移植后仍有剩余
在“試管嬰兒”助孕周期中,由于促排卵等藥物的使用,通??色@得多個卵子,受精后形成的胚胎數(shù)往往會多于一次移植所需的量。那么,鮮胚移植后剩下的這些來之不易的胚胎該怎么辦呢?
那就先讓它們“睡一覺”吧,有需要的時候再來“喚醒”它,不必再進(jìn)行促排卵,可直接解凍移植,節(jié)省費用。
② 女方身體條件不適合新鮮胚胎移植
不僅如此,有時女性患者的身體情況不適合鮮胚移植,需要調(diào)理一下,比如說:獲卵數(shù)較多有卵巢過度刺激傾向、輸卵管積水、宮腔積液、內(nèi)膜過薄等其他特殊原因,也可以先讓胚胎寶寶“睡一覺”等著,等媽媽調(diào)理好身體,用較佳的狀態(tài)來迎接寶寶。
這么冷,胚胎寶寶扛得住嗎?
胚胎寶寶并沒有想象的這么脆弱~冷凍過程中,胚胎實驗室醫(yī)生會使用冷凍保護(hù)劑,通過脫水、調(diào)整滲透壓,防止細(xì)胞內(nèi)冰晶的形成從而保護(hù)細(xì)胞在冷凍復(fù)蘇過程中免遭損傷。
當(dāng)然,胚胎質(zhì)量越好,抗冷凍和復(fù)蘇損傷的能力越強(qiáng),冷凍復(fù)蘇后的存活率和完整率相對越高。
此外,無論是凍胚還是鮮胚移植后出生的寶寶,與正常自然受孕的寶寶并無明顯差異,整體健康狀況良好,其各項發(fā)育指標(biāo)也未見明顯異常。
胚胎可以冷凍保存多久?
在液氮中細(xì)胞酶的活力幾乎受到抑制,也就是說細(xì)胞進(jìn)程處于“休眠”狀態(tài),獨有可能不利的因素是來源于自然界宇宙射線對胚胎遺傳物質(zhì)的破壞。而專家通過實驗證明:使用相當(dāng)于自然界2000年的輻射劑量對液氮中保存的小鼠胚胎進(jìn)行照射,既不影響胚胎的存活率,也沒有導(dǎo)致畸胎率升高的風(fēng)險。也就是說在理論上,在穩(wěn)定的液氮環(huán)境及自然界輻射下,胚胎可以長期保存!
從理論角度胚胎可以長期保存,可實際的情況如何呢?盡管從上看胚胎可以無限期保存,但由于人類的壽命、生殖力范圍及社會倫理等限制,實際上患者將自己的胚胎無限期保存的意義并不是很大。目前國內(nèi)很多生殖中心的胚胎庫內(nèi)都保存著許多已經(jīng)成功生育夫婦來之不易卻“用不上”的胚胎。隨著母親年齡的增長,受孕幾率的下降,即使子宮環(huán)境仍然能夠成功受孕,也會擔(dān)心懷孕所引起各種高齡妊娠的并發(fā)癥;另外,國家衛(wèi)計委也禁止行胚胎捐贈。因此,這些胚胎實際存在的意義也就越來越小。
國內(nèi)可以單方廢棄凍胚嗎?
在國外,夫妻任何一方可以單方廢棄冷凍胚胎,但在,會嚴(yán)格妥善保存患者的每一枚胚胎,如果夫妻想要廢棄凍胚,必須夫妻雙方共同簽字才可以。
截止到2018年,家圓醫(yī)院胚胎實驗室冷凍的胚胎已有數(shù)萬枚,每年還會有近一萬的冷凍胚胎增補(bǔ)進(jìn)來,胚胎實驗室的存放庫擺滿了大量存放冷凍胚胎的液氮罐,需要的存放空間越來越大。
提醒在我中心仍有冷凍胚胎的朋友們,不要忘記了這些“凍存中的生命”,請認(rèn)真考慮它們的去留,如果還希望將凍寶寶繼續(xù)冷凍,請留意按時繳費。另外對于部分有二胎生育計劃且還有冷凍胚胎的患者,可盡早來中心檢查,在身體情況允許的情況下,選擇冷凍胚胎移植,盡早抱回“凍寶寶”。
最終,用電影中的一句話作為結(jié)束語:“孩子的寓意是希望,全世界的黑暗也滅不掉一抹燭光?!弊4蠹液迷?
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