【警示】“AMH水平低”：你開始“老了”，生娃要趁早！

   專家介紹，抗苗勒氏管激素（AMH）對卵巢儲備功能的預測感敏性較高，正常值界于2-6.8ng/ml之間，AMH數(shù)值越高，代表卵子存儲量越豐沛，適合受孕的黃金期較長，AMH值越低則卵巢功能越差，35歲過后AMH值會開始急劇下降，當AMH值低于0.7ng/ml時，表示卵子庫存量已嚴重不足，幾乎難以受孕。

    目前，抗苗勒氏管激素(AMH)的參考數(shù)值范圍在不同年齡段有較大差異，女性可通過這些參考值來對照一下自己的卵巢“年齡”。

    30歲以下 2.5-6.3ng/ml

    31-35歲 1.88-6.08ng/ml

    36-40歲 1.71-5.3ng/ml

    41-45歲0.78-3.56ng/ml

    46-50歲 0.76-2.80ng/ml

    AMH影響因素

    1肥胖對AMH的影響

    女性的AMH與BMI（體重密度）是成反比的，當一個女性的體重密度越大，也就是越胖，她的AMH就越低。一般來說20左右較好，當BMI超過30以后，對AMH的影響就很大了。

    舉個例子，如果一個女性身高是165的話，她的體重在55公斤以下會比較好，如果體重達到80以上，那么AMH可能就很低了。

    2遺傳影響

    倘若母親在40歲之前就已經(jīng)絕經(jīng)，也就是卵巢早衰，那么其女兒患上卵巢早衰的幾率增加。因遺傳而造成的卵巢早衰患者比例約占10%，大部分都與X染色體的缺失或異常有關。

    3結核病及反復性盆腔感染

    患有肺結核病史或反復性盆腔感染，肺結核有幾率會轉移成盆腔結核，從而對卵巢的健康造成威脅。除此之外，盆腔感染也會影響到卵巢的存儲。

    4卵巢手術

    包括卵巢摘除和卵巢扭轉。一般沒有辦法通過手術治療的患者以及卵巢癌等相關疾病，可能需要卵巢摘除。卵巢扭轉常見于卵巢過激反應綜合征患者，主要是一些AMH水平偏高而進行不正當促排用藥以及不健康的術后保養(yǎng)造成的。

    AMH值有可能提高嗎？

    答案是：不太可能！

    AMH反應的是女性卵巢存儲能力的一類數(shù)據(jù)，AMH值可以間接知道卵巢里的卵子庫存量是多是少，它的變化反映的是女性體內(nèi)卵泡的真實情況。女性卵泡數(shù)目是從生下來開始決定的，并且一生都在不斷的減少而無法再生，。所以AMH的數(shù)值只會越來越低。

    對卵巢功能衰退較為嚴重又有生育需求的患者，盡早考慮試管嬰兒助孕。醫(yī)生可透過AMH數(shù)值地預測卵巢反應，合理使用排卵針劑、藥物的用量，提高妊娠率，降低并發(fā)癥的風險。