北京試管嬰兒全過程詳解

  試管嬰兒是現(xiàn)在治療不孕不育的比較手段之一，想做試管嬰兒的患者了解其步驟是很有必要的，下面，我們就一起來了解下試管嬰兒的步驟。

  控制性超排卵：

  由于自然月經(jīng)周期的長短因人而異，同一患者不同周期也存在差異，所以不易安排取卵時間，而且自然周期中只有一個優(yōu)勢卵泡發(fā)育，受精后只能形成一個胚胎，而移植一個胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵來增強與改善卵巢功能，以達到不受自然周期的限制、獲得多個健康卵子的目的。

  監(jiān)測卵泡：

  為評價卵巢刺激效果與決定取卵時間，須利用陰道B超來監(jiān)測卵泡大小，并配合抽血檢查E2值 (雌激素)，調(diào)整用藥量。當二至三個以上的卵泡直徑大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡數(shù)與E2值相當，便可注射人絨毛促性腺激素(HCG)，促使卵泡成熟。在注射HCG后34～36小時取卵。

  取卵：

  常用的取卵方式是在的局部麻醉下，經(jīng)陰道B超引導，將取卵針穿過陰道穹窿，直達卵巢吸取卵子，并立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中，置37°C的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。

  取精：

  精子取出的時間與取卵的日子為同一天。取精前洗凈雙手，用自慰法留取精液。所給的小杯是無菌的，留取時不要觸摸杯緣及杯內(nèi)。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。

  體外受精：

  取卵后4～5小時將處理后的精子與卵子放在同一個培養(yǎng)皿中，共同培養(yǎng)18小時后，可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質(zhì)量太差，無法自然受精，則必須以顯微注射法強迫受精 (參考卵細胞漿內(nèi)單精子顯微授精)。

  胚胎移植：

  受精卵在體外培養(yǎng)48～72小時，可發(fā)育到8～16細胞期胚胎。此時依據(jù)患者的年齡、曾經(jīng)懷孕與否及胚胎的質(zhì)量，決定移植胚胎的數(shù)目，多余的胚胎可冷凍保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2～3天移植胚胎，我所采用的是受精后3～5天胚胎移植。推遲胚胎移植的時間，對體外培養(yǎng)的條件要求就越高，但推遲移植時間更符合妊娠生理，同時也可通過自然篩選淘汰劣質(zhì)胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。

  胚胎移植后補充激素：

  目前我們多采用注射法給予黃體酮支持黃體。如果確定妊娠，則改用hCG繼續(xù)補充到懷孕10周。

  胚胎移植后14天，可由驗尿或抽血確定是否妊娠。

  以上就是專家的詳細介紹，相信大家在此基礎之上都有一定的了解，希望對大家有所幫助。如果您還想了解更多相關的資訊，可以與專家在線咨詢，為您答疑解惑。