很多人會(huì)把著床失敗和生化妊娠搞混,為了讓大家對(duì)著床失敗和生化妊娠有一個(gè)清楚的認(rèn)識(shí),下面,我們請(qǐng)專(zhuān)家為大家詳細(xì)介紹下。
著床失敗是指胚胎與子宮內(nèi)膜在建立這種緊密聯(lián)系的過(guò)程之前的某個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生異常,導(dǎo)致胚胎不能著床。生化妊娠是指胚胎已經(jīng)開(kāi)始著床,滋養(yǎng)外胚層侵入子宮蛻膜層,胚胎分泌的β-HCG進(jìn)入母體血液并達(dá)到可檢測(cè)出的水平,只是之后由于某種原因,妊娠沒(méi)有繼續(xù),血或尿中的β-HCG只是一過(guò)性的升高。之所以叫生化妊娠,是指妊娠僅進(jìn)行至用生物化學(xué)方法可以檢測(cè)到的階段,沒(méi)有發(fā)展至能用超聲診斷出孕囊的階段,可算是早期妊娠丟失的一種特殊類(lèi)型。
流產(chǎn)則是發(fā)生在胚胎著床以后的事件,是臨床妊娠的丟失。
因此,著床失敗、生化妊娠和流產(chǎn)均屬于胚胎或妊娠丟失的范疇,但發(fā)生在不同的生理階段,不是一碼事。在胚胎發(fā)育和著床過(guò)程的任何一個(gè)階段發(fā)生異常均有可能導(dǎo)致著床障礙。著床失敗實(shí)質(zhì)上是由比較復(fù)雜的病因?qū)е碌?,由于著床過(guò)程極為復(fù)雜并且受到諸多因素的精細(xì)調(diào)控,現(xiàn)階段還不可能明確每一例著床失敗的確切病因,其主要由母體因素、胚胎因素以及二者間對(duì)話(huà)異常所致。
IVF失敗對(duì)于患者來(lái)說(shuō)是一個(gè)很沉重的打擊,從滿(mǎn)懷希望到夢(mèng)想破滅,其心理承受的沮喪和壓力是可想而知的。對(duì)于他們來(lái)說(shuō),除了面對(duì)這一次的失敗結(jié)局外,更關(guān)心的是如果接受下一次治療,成功的機(jī)會(huì)有多大。目前多數(shù)學(xué)者的研究都認(rèn)為,生化妊娠、流產(chǎn)是后續(xù)IVF治療成功與否的陽(yáng)性預(yù)測(cè)指標(biāo)。DeNeubourg等發(fā)現(xiàn),發(fā)生早期胚胎丟失的患者有更多的優(yōu)質(zhì)胚胎和冷凍胚胎,下一次IVF更容易成功。Levy等的研究也發(fā)現(xiàn),和總的IVF人群相比,生化妊娠、流產(chǎn)的患者下次能夠繼續(xù)妊娠的概率要明顯增高。Pearson等對(duì)2,245例患者IVF結(jié)局進(jìn)行統(tǒng)計(jì),發(fā)現(xiàn)第一周期出現(xiàn)生化妊娠或流產(chǎn)者再行IVF獲得活產(chǎn)的機(jī)會(huì)要高于第一周期著床失敗者。
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