如何評(píng)估精索靜脈曲張治療效果

  精索靜脈曲張通過(guò)手術(shù)治療后，如何判斷效果呢？怎么就算是治療效果不錯(cuò)，下面，我們看看專(zhuān)家具體是怎么說(shuō)的。

  手術(shù)治療精索靜脈曲張，如果效果理想，精液質(zhì)量會(huì)有比較明顯提高，特別是對(duì)于少精癥患者，精子密度可以提高5~10倍。不同的手術(shù)方式，受孕率提高的比例以及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的概率都不相同，但治療不是沖著精液數(shù)值去的，較重要的還是患者能否成功懷孕，因此，醫(yī)生不僅要通過(guò)手術(shù)治療病變部位，還要為患者進(jìn)行授孕指導(dǎo)。

  手術(shù)是對(duì)睪丸功能的一種保護(hù)，避免睪丸功能繼續(xù)下降，多數(shù)患者在睪丸功能恢復(fù)后，精液質(zhì)量自然有所提高。但仍有一部分患者手術(shù)后精液質(zhì)量并未改善，這其實(shí)并不少見(jiàn)。他們可能存在一些其他系統(tǒng)性疾病，如內(nèi)分泌疾病等，生精功能較差，手術(shù)后也不能得到明顯改善。醫(yī)生會(huì)在手術(shù)前跟不育患者做好充分溝通，可以把手術(shù)看做是一種治療性的診斷，如果術(shù)后精液質(zhì)量提升，說(shuō)明不育是由精索靜脈曲張引起的；如果精液質(zhì)量沒(méi)有改變，還需要再尋找其他的原因，并不是說(shuō)，手術(shù)一定能讓精液質(zhì)量有明顯提高。

  如果患者精液質(zhì)量提升但仍舊不孕，可能是女方的原因，比如女方年齡大，排卵不好，這時(shí)可以考慮人工授精；而如果經(jīng)過(guò)治療，精子的數(shù)量質(zhì)量仍舊不好，視雙方的年齡情況，也可以考慮通過(guò)第二代試管嬰兒來(lái)懷孕。

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