臨床診斷多囊卵巢需要做哪些檢查?近年來,多囊卵巢綜合征的發(fā)病率逐年上升,成為導(dǎo)致女性不孕的又一常見病因,所以多囊卵巢成為大家現(xiàn)在比較關(guān)心的一個(gè)問題,需要引起大家的注意。診斷多囊卵巢需要做哪些檢查?不孕不育專家表示:朋友還需親自到專業(yè)醫(yī)院,一切聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo),選擇適合自身病情的診斷方法。
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診斷多囊卵巢需要做哪些檢查?多囊卵巢可根據(jù)患者的不同情況采取不同的檢查措施,具體的方式就是根據(jù)患者的病史以及臨床表現(xiàn),結(jié)合必要的輔助檢查,可以初步做出診斷。由于多囊卵巢綜合征是臨床具有高度多態(tài)性、發(fā)病原因不明、病理生理復(fù)雜的內(nèi)分泌、代謝紊亂的癥候群,不同的患者有不同的臨床表現(xiàn)。
診斷多囊卵巢需要做哪些檢查一、多囊卵巢診斷-超聲檢查
1、B超檢查:可見雙側(cè)卵巢多囊性增大,被膜增厚回聲強(qiáng)。被膜下可見數(shù)日較多,直徑2~7mm囊狀卵泡。卵巢間質(zhì)回聲不均,子宮內(nèi)膜肥厚,應(yīng)注意排除子宮和卵巢腫瘤及腎上腺病變。
2、診刮和子宮內(nèi)膜病檢:凡年齡≥35歲患者,應(yīng)作常規(guī)診刮和內(nèi)膜病檢,以了解內(nèi)膜組織學(xué)變化(腺囊型/腺瘤型/不典型增生過長(zhǎng)),并排除內(nèi)膜癌。
3、內(nèi)窺鏡:包括陷窩鏡和腹腔鏡,以直接觀察卵巢形態(tài)學(xué)或施以活檢、穿刺、楔切和電烙等治療。
4、子宮輸卵管造影:目的觀察卵巢和腎上腺形態(tài)、大小,以鑒別再高雄激素血癥原因。
5、剖腹探查:以擬診卵巢腫瘤或欲行卵巢楔切時(shí)施行。
診斷多囊卵巢需要做哪些檢查二、激素測(cè)定
1、促性腺激素:約75%患者LH升高,PSH正?;蚪档?,LH/FSH≥3。
2、雄激素:包括睪酮、雙氫睪酮、雄稀二酮和17酮類固醇升高。由于SHBG降低使游離態(tài)雄激素升高。
3、雌激素:總量可達(dá)140pg/ml,雌二醇相當(dāng)于卵泡早期水平約60pg/ml,性腺外雌酮生成增加使E1/E2≥1。
4、催乳素(PRL):約25~40%患者≥25ng/ml。41歲不孕,緣起卵巢內(nèi)幾十個(gè)卵泡。
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