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子宮內(nèi)膜異位癥的病灶可經(jīng)過(guò)血液轉(zhuǎn)移到全身各部分,當(dāng)轉(zhuǎn)移到肺部時(shí),會(huì)使病人在經(jīng)期內(nèi)發(fā)生“氣胸”,出現(xiàn)呼吸困難、咳血和流鼻血的癥狀。那么子宮內(nèi)膜異位的治療方法是什么呢?專家給出了答案。
子宮內(nèi)膜異位治療方法如下:
一、激素治療
達(dá)那唑:是一種合成甾體17α-乙炔睪丸酮的衍生物。其主要作用是抑制下丘腦產(chǎn)生,從而使FSH、LH合成及釋放減少,導(dǎo)致卵巢功能受抑制?;加懈哐獕?、心臟病或腎功能不全者不宜應(yīng)用。丹那唑主要通過(guò)肝臟代謝,并可能對(duì)肝細(xì)胞產(chǎn)生一定損害,故患有肝疾患的婦女禁用。
二、手術(shù)治療
1、保守性手術(shù):主要用于年輕、有生育要求者。保留子宮及附件(盡量保留雙側(cè)),只是切除病灶,分離粘連,重建卵巢,修復(fù)組織。近年來(lái)應(yīng)用顯微外科手術(shù),切除異位病灶,仔細(xì)縫合創(chuàng)面,重建盆腔腹膜,仔細(xì)止血,沖洗,使手術(shù)效果臻于完善,提高手術(shù)后妊娠妊娠率,降低反復(fù)率。
2、剖腹保守性手術(shù):用于較嚴(yán)重病灶粘連患者,尤其是無(wú)腹腔鏡設(shè)備醫(yī)療機(jī)構(gòu)或腹腔鏡掌握不熟練者,皆可實(shí)行剖腹手術(shù)分離粘連,挖除卵巢子宮內(nèi)膜樣囊腫,盡可能保留正常的卵巢組織,如病灶僅限于一側(cè)且較重,另一側(cè)正常,有人主張將病側(cè)附件切除。這樣做妊娠率較保留病側(cè)卵巢后的妊娠率高。還可做簡(jiǎn)單子宮懸吊術(shù)。是否做骶前神經(jīng)切除值得商榷。
3、B超下行卵巢內(nèi)膜樣囊腫穿刺術(shù):對(duì)手術(shù)剝離術(shù)后或腹腔鏡下穿刺后反復(fù)病例,可考慮超聲下穿刺術(shù)及藥物治療。
4、治好性手術(shù):年齡接近絕經(jīng)期,尤其病情重,有過(guò)反復(fù)者,應(yīng)實(shí)行全子宮及雙側(cè)附件切除。手術(shù)時(shí)盡可能避免卵巢內(nèi)膜囊腫破裂。囊液流出時(shí)應(yīng)盡快吸盡,沖洗。術(shù)后出現(xiàn)更年期綜合征者,可用鎮(zhèn)靜劑及尼爾雌醇。
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